Человек – существо всеядное. Наша пищеварительная система справляется и с растительной, и с животной пищей. Для этого, путем длительной эволюции, образовались пищеварительные железы и различные их соки. Так, желчь помогает растворять (эмульгировать) жиры, а панкреатическая липаза их переваривает.
Желудочный сок – это высокоагрессивная кислая среда, которая способна растворять многие органические соединения, а фермент пепсин, содержащийся в желудочном соке, начинает пищеварение. (Строго говоря, пищеварение начинается в ротовой полости – фермент амилаза, содержащаяся в слюне, начинает расщепление крахмала и углеводов).
Важнейшую роль в пищеварении играет поджелудочная железа. Она вырабатывает ферменты, которые способны расщеплять белки, жиры и углеводы. Это амилаза, липаза и пептидаза. Эти высокоагрессивные молекулы «набрасываются» на любые вещества, которые возникают перед ними. Поэтому внутри железы они хранятся в инактивированном виде, и активируются в двенадцатиперстной кишке.
Но иногда возникает сбой. При остром панкреатите этот едкий сок оказывается внутри самой железы, и начинает ее переваривать. Возникает стадия аутолиза, при которой возникают очень сильные боли. После острого панкреатита часто железа теряет способность производить «качественные» ферменты, и работает недостаточно эффективно. В результате возникает ферментативная недостаточность поджелудочной железы.
Как проявляется панкреатическая недостаточность?
Креон 10000 фото
У людей с недостаточностью внешней секреции панкреатических ферментов развивается недостаточность пищеварения. Они не могут полноценно переваривать белки, жиры и углеводы. В результате, например, возникает феномен креатореи и стеатореи. В первом случае, в кале можно найти непереваренные мышечные волокна после употребления мяса, а во втором – нейтральный, непереваренный жир, вследствие недостатка панкреатической липазы.
В результате возникают жалобы на неустойчивость пищеварения, вздутие живота, непереносимость отдельных видов пищи, чередование запора и поноса. Это приводит к хроническому поражению кишечника – развивается вторичный дисбактериоз, авитаминоз (ведь многие витамины вырабатываются живущими внутри нас микробами), снижается иммунитет.
Именно для коррекции этих нарушений и предназначены ферментативные препараты, к которым и принадлежит «Креон».
Действующее вещество Креон и воздействие на организм
От чего помогает «Креон» и его аналоги? В отличие от многих лекарств, которые воздействуют на отдельные звенья патогенеза, «Креон» просто дает организму то, чего в нем не хватает, а именно – ферменты. Конечно, человеческих ферментов этот препарат не содержит, поскольку их производство с помощью генно – молекулярной инженерии будет слишком дорогим. Вполне достаточно и ферментов крупного рогатого скота. Из тканей поджелудочной железы забитых животных выделяют следующие ферменты:
- панкреатин (смесь ферментов, представляющих серо – желтый порошок);
- амилаза (для расщепления углеводов)
- липаза (для жиров)
- протеазы (для белков).
Препарат выпускается в кишечнорастворимой оболочке. Ведь в норме эти ферменты работают в двенадцатиперстной кишке, где среда намного более щелочная, чем в желудке.
сли не защитить ферменты оболочкой, а принять их в порошке, то попав в желудок, они просто инактивируются и переварятся, ведь сами ферменты – катализаторы биохимических реакций – представляют собой белковые молекулы. Поэтому капсулы Креон принимают только в целом виде.
Механизм действия очень простой: если принять несколько капсул вместе с пищей, то ферменты, освободившись в кишечнике, начнут «помогать» поджелудочной железе справиться с перевариванием пищи. Именно поэтому все ферментные средства принимаются во время еды. Какие показания существуют к приему «Креона»?
Показания к применению
«Креон» и его аналоги применяют при всех ситуациях, когда развивается первичная или вторичная недостаточность синтеза панкреатических ферментов, или есть механическое препятствие к их попаданию в кишечник. Наиболее часто встречаются следующие ситуации:
- хронический панкреатит, кроме стадии обострения;
- муковисцидоз у детей;
- резекция поджелудочной железы;
- злокачественные новообразования панкреатодуоденальной области;
- обструкция (закупорка) и сужение выводных протоков поджелудочной железы;
- патологические образования общего желчного протока;
- в пожилом и старческом возрасте (вследствие общей инволюции ферментных систем);
- после операций на желудке и желчном пузыре;
- в комплексной терапии хронического холецистита, гепатита и цирроза (вследствие недостаточной секреции желчи).
Существуют и другие показания к применению препарата «Креон» и аналогов, которые определяются лечащим врачом, в зависимости от диагноза.
Например, это средство может принимать и здоровый человек, чтобы избежать тягостных ощущений после новогоднего застолья. «Креон» поможет быстрее справиться с жирной, жареной пищей с меньшей нагрузкой на собственную поджелудочную железу.
Инструкция по применению Креон и дозировки
Сколько и в каких случаях принимать?
«Креон» выпускается различной степени «крепости», которая выражается в единицах ферментативной активности. Чем больше число, тем препарат активнее. В настоящее время выпускаются следующие дозировки препарата:
- 10 000 единиц (капсула 0,15 г, или 150 мг, в упаковке 20 капсул);
- 25 000 единиц (капсула 0,3 г, или 300 мг, в упаковке 20 капсул);
- 40 000 единиц (во флаконе 50 капсул).
«Креон» и его аналоги – это «демократичные» препараты. Поскольку средство показано для заместительной терапии, то прием препарата не должен быть разовым: это ни к чему не приведет.
Как долго можно принимать «Креон» 10000 и более концентрированные аналоги? Хоть пожизненно. Ведь его роль простая: препарат не вмешивается в работу организма, а просто добавляет то, что должно в нем постоянно вырабатываться, но не производится по причине определенного дефекта.
Что касается применения препарата в педиатрической практике, то это возможно — никаких особых противопоказаний нет. «Креон» 10000 для детей – это наиболее популярная дозировка, а вот взрослым, особенно высокого роста, нужно использовать более концентрированные разновидности препарата.
Как принимать «Креон» взрослым и детям? Самое главное, чтобы средство принималось вместе с едой, а еда запивалась достаточным количеством жидкости. Ведь все ферменты работают в жидкой фазе. Именно поэтому, если вы сомневаетесь, как давать «Креон» ребенку, если прием препарата был пропущен во время еды, то лучше не принимать его (натощак). Ведь если ферменты попадут в кишечник, когда там нет пищи, то они начнут вредить стенке кишечника.
Противопоказания
Противопоказаний к приему ферментных препаратов очень мало: это острое воспаление, и обострение хронического панкреатита.
Применение таблеток «Креона» запрещается по двум причинам: во-первых, при остром панкреатите и обострении назначается «голод, холод и покой». Раз еда в кишечник не поступает, то и ферментам, которые помогают ее расщеплять, там тоже делать нечего.
А во-вторых, при остром панкреатите ферменты являются не друзьями, а злейшими врагами, поскольку они вызывают аутолиз, или самопереваривание тканей железы. И помогать болезни уничтожать жизненно важный орган, право, не стоит.
Кроме того, препарат противопоказан при аллергии на его составляющие. Хотя редко, но это бывает: хотя ферменты всех млекопитающих очень похожи, но все – таки, они являются чужеродными белковыми молекулами, и к ним может развиться аллергическая реакция.
Побочное действие
Как обычно, побочные действия являются «продолжением достоинств». Если переборщить с приемом, то может возникнуть чувство дискомфорта, может развиться диарея (понос), или тошнота с изжогой. Поэтому, принимя «Креон», нужно постепенно наращивать дозу до приемлемого самочувствия.
Нужно сказать, что в терапии хронического панкреатита «Креон» принимают, придерживаясь диеты. В том случае можно обойтись минимальной дозировкой, и при этом не иметь никаких побочных эффектов.
Чем можно заменить препарат?
«Креон» не имеет дженериков – ведь смесь свиных и говяжьих сушеных поджелудочных желез не есть запатентованная находка. А, следовательно, и нечего копировать другим компаниям после окончания срока действия этого патента. Аналоги «Креона» возможны только по групповой принадлежности – цена у всех различная, отзывы примерно похожие, а инструкция по применению почти идентичная. Наиболее часто встречаются такие препараты, как:
- «Панкреатин»;
- «Панзинорм»;
- «Фестал»;
- «Энзистал»;
- «Мезим», «Мезим – Форте»;
- «Микразим»;
- «Пангрол»;
- «Пензитал»;
- «Панцитрат».
Не стоит путать препараты, содержащие ферменты, с препаратами, нормализующими моторику желудочно-кишечного тракта. Так, «Мотилиум», (или домперидон) также может уменьшать дискомфорт и вздутие в животе, но при этом природа этого дискомфорта совершенно другая, а сам препарат воздействует на рецепторы головного мозга, и не имеет никакого отношения к ферментативной недостаточности поджелудочной железы.
Из всех вышеперечисленных препаратов «Креон» является самым дорогим. Так, упаковка в 20 капсул «Креона» 25000 стоит от 275 руб., а отечественный панкреатин (60 таблеток) при той же дозировке стоит от 27 рублей. При этом очистка, уровень активности и выраженность эффекта у «Креона» очень хорошая. Он выпускается компанией ООО «Эбботт Лэбораториз», и заслуженно завоевал признательность, как у врачей, так и у пациентов гастроэнтерологического профиля.
Прилагаемая к Креон 10000 инструкция по применению указывает, что лекарство применяется для улучшения пищеварительных процессов и помогает при болезнях поджелудочной железы. В основе препарата лежат пищеварительные ферменты, улучшающие расщепление пищевого комка и способствующие полноценному всасыванию питательных веществ. Но не стоит торопиться пить медикамент. Изучим описание, прилагаемое к лекарственному средству.
Выпускается Креон 1000 в таблетках, содержащих 150 г панкреатина.
В единицах измерения европейской фармакологии (ЕД Евр. Ф.) 150 г панкреатина содержат следующие компоненты:
- 10000 липазы;
- 8000 амилазы;
- 600 протеазы.
Несмотря на многокомпонентный состав панкреатина, активность Креона 10000 в фармакологии считают по содержанию липазы.
Кроме действующего вещества, таблетка содержит вспомогательные компоненты в мг:
- макрогол 4000 – 37,5;
- триэтилцитрат – 3,13;
- диметикон 1000 – 1,35;
- спирт цетиловый – 1,18.
Панкреатин в пилюлях находится в виде микросфер (специальные капсулы, равномерно распределённые в толще основы из вспомогательных веществ).
Оболочка лекарственной основы включает в себя следующие вещества в мг:
- желатин – 60,44;
- оксид железа чёрный – 0,09;
- диоксид титана – 0,07;
- жёлтый оксид железа – 0,05;
- лаурилсульфат натрия – 0,12;
- оксид железа красный – 0,23.
Оксиды железа придают пилюле характерный красно-розовый или коричневатый оттенок.
Капсулы расфасовываются в блистеры по 10 или 25 штук и флаконы по 20 или 50 штук. У препарата только взрослая дозировка, детской формы выпуска нет.
Чтобы понять, как действует препарат, посмотрим, что происходит с пилюлей после попадания в желудок:
- под действием соляной кислоты желатиновая оболочка растворяется, высвобождаются микросферы;
- во время переваривания пищи в желудке микросферы перемешиваются с пищей, сформировавшийся комок поступает в тонкий кишечник;
- кишечный сок разрушает капсулу микросферы, высвобождая панкреатин;
- под действием фермента улучшается расщепление белков, углеводов и жиров в кишечнике.
Приём Креона помогает предотвратить появление у больных с ферментной недостаточностью следующих симптомов:
- болевой дискомфорт в животе;
- повышенное образование кишечных газов;
- проблемы со стулом (понос или запор):
- неприятные ощущения в эпигастрии.
Протеаза, липаза и амилаза не всасываются через кишечную слизистую, а активно «работают» внутри пищевого комка, обеспечивая полноценное расщепление питательных веществ.
Препарат принимается в качестве заместительной терапии при недостаточной секреции поджелудочной железы и для улучшения пищеварения при сопутствующих болезнях ЖКТ.
Для Креона 10000 показанием к применению являются следующие заболевания:
- панкреатит (острый и обострение хронического);
- нарушение проходимости панкреального протока (спазм, стриктуры, новообразования);
- муковисцидоз;
- резекция двенадцатипёрстной кишки или желудка;
- удаление жёлчного пузыря;
- злокачественные новообразования поджелудочной железы;
- синдром Швахмана-Даймонда;
- цирроз печени;
- холестатический гепатит;
- тяжёлые бактериальные инфекции тонкого кишечника;
- подготовка к УЗИ органов брюшной полости.
Если нет нарушений со стороны работы пищеварительного тракта, то для профилактики желудочно-кишечных расстройств пациентам лекарство назначают в следующих случаях:
- длительная иммобилизация при травмах или тяжёлых заболеваниях;
- малоподвижный образ жизни (парализованные, лица с заболеваниями суставов и др.);
- затруднения при пережёвывании пищи, вызванные органическими нарушениями;
- пожилой возраст;
- неправильное питание.
Препарат способствует улучшению пищеварению в верхних отделах кишечника, помогает полноценному перевариванию пищи и усвоению питательных веществ.
Противопоказания для применения
Противопоказанием для терапии Креоном станет индивидуальная непереносимость компонентов:
- панкреатина;
- вспомогательных составляющих основы таблетки;
- веществ, входящих в состав оболочки.
Но, несмотря на минимальное количество противопоказаний, не следует принимать медикамент без врачебного назначения.
На форумах, посвящённых похудению, можно встретить рекомендации пить Креон или другие ферментные препараты для более быстрого переваривания пищи, но это ошибочное мнение: ферменты только улучшают пищеварительный процесс, а количество поступающих в организм калорий не меняется. А вот риск получить осложнение при длительном приёме лекарства есть.
Капсулы принимаются во время еды или сразу после трапезы и запиваются небольшим количеством воды. Это необходимо, чтобы микросферы в желудке перемешались с обработанной соляной кислотой едой, а в тонком кишечнике высвобождение активного панкреатина произошло внутри пищевого комка.
Рассмотрим, как пить Креон 10000 взрослому человеку:
- начальная доза назначается 10000 – 25000 ЕД Евр. Ф;
- при необходимости дозировка может повышаться до 50000 за 1 приём.
Несмотря на то, что детской формы выпуска нет, препарат применяется в педиатрии для лечения ферментативной недостаточности. Как принимать Креон 10000 детям, подбирается индивидуально.
Расчёт суточной дозы производится так:
- до 4 лет – 1000/кг веса;
- старше четырёхлетнего возраста – 500/кг массы тела.
Полученное количество медикамента делят на частоту приёмов пищи – пить надо во время каждой еды.
Если человек испытывает затруднение при проглатывании пилюли, то допускается вскрыть капсулы и их содержимое перемешать с небольшим количеством жидкой еды или воды.
Нельзя смешивать с продуктами, которые требуется пережёвывать – это нарушит целостность микросфер и панкреатин утратит активность под действием желудочного сока. И приготовленную смесь нужно употребить сразу – во время хранения панкреатин утрачивает свою ферментативную активность.
Сколько времени пить лекарство, определяется индивидуально и зависит от особенностей заболевания. Продолжительность курса лечения колеблется от 14 дней до нескольких месяцев.
Лечение беременных и кормящих мам
Креон 10000, как и другие ферментативные средства, обладает следующими свойствами:
- проникает через гемоплацентарный барьер;
- выделяется с грудным молоком.
Данные исследований, проводимых на подопытных животных, показали, что панкреатин не оказывает негативного влияния на плод. Беременным и кормящим разрешено лечиться Креоном 10000 для поддержания полноценного пищеварения, но в небольших дозах.
По отзывам акушеров, у детей, рождённых от матерей, принимавших ферменты, не выявлены отклонения со здоровьем. Но все же не следует злоупотреблять лекарством и пить без врачебного назначения.
Креон 10000 хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях у больных отмечается развитие побочных эффектов. В первую очередь страдает пищеварительный тракт.
У человека может появиться:
- тошнота;
- рвота;
- боль в животе;
- диарея (редко);
- метеоризм;
- дискомфорт в желудке;
- запоры.
Реже возникают другие негативные реакции:
- высыпания на коже;
- приступы удушья (если в анамнезе заболевания, сопровождающиеся обструкцией бронхов);
- отёк Квинке.
При длительном приёме Креона усиливается накопление мочевой кислоты и повышается риск образования камней в полостных органах, а также возможно появление стриктур в толстом кишечнике.
Симптомы передозировки похожи на побочные эффекты и возникают нечасто, только при значительном превышении дозы. Чаще это случается в детском возрасте, когда малыш принимает яркие таблетки в сладковатой оболочке за лакомство и съедает несколько капсул из упаковки. При передозировке необходимо промывание желудка и симптоматическая терапия для устранения возникших нарушений.
Лекарственного взаимодействия с другими медикаментами исследованиями не выявлено, следует проявить внимание при назначении Креона со следующими лекарствами:
- Препараты железа. Панкреатин уменьшает всасывание железа и затрудняет терапию железодефицитной анемии.
- Антациды, имеющие в составе магния гидроксид или кальция карбонат. Указанные компоненты снижают ферментативную активность Креона.
Нужно знать, что если назначается дополнительно к Креону другой ферментативный препарат, то следует внимательно изучить состав. Если другое лекарственное средство содержит липазу, протеазу и амилазу, то дозу Креона необходимо уменьшить, чтобы избежать передозировки.
Особые указания
Прежде чем начать курс лечения, следует ознакомиться с особенностями лекарственного средства:
- Не употреблять со спиртным. Алкоголь подавляет активность ферментов.
- При смешивании препарата с жидкостью для удобства проглатывания избегать кислых сред. Разведение в кислых соках совместно с действием соляной кислоты в желудке приводит к разрушению панкреатина.
- При муковисцидозе, когда курс лечения продолжительный, нужно регулярно проверять состояние кишечника, чтобы своевременно выявить поражения толстой кишки.
- Во время лечения пить больше жидкости, чтобы избежать запоров.
Креон 10000 не влияет на способность работать с точными механизмами и управлять автотранспортом.
Цена Креона 10000 в аптеке будет от 300 р.
На стоимость влияет:
- место расположения аптеки (оживлённая улица или тихий переулок);
- характер населённого пункта (в крупных городах стоимость выше);
- торговые накрутки;
- производитель (расценки у фармакологических компаний незначительно различаются).
Сэкономить можно, заказав медикамент на сайте или купить в аптеке дешёвый аналог.
Аналоги Креона 10000
Если нет в аптеке Креона или хочется приобрести лекарство дешевле, то стоит обратить внимание на аналоги, обладающие схожими лечебными качествами.
Мезим-Форте
Медикамент изготовлен на основе панкреатина и показан при следующих заболеваниях:
- панкреатиты;
- воспалительные процессы в жёлчном пузыре и печени;
- нарушение пищеварения, вызванное избытком жирной пищи;
- муковисцидоз.
Противопоказание – непереносимость компонентов лекарства и острая стадия панкреатита. Стоит от 190 рублей.
Содержит панкреатин и незначительное количество компонентов жёлчи.
Назначается в следующих случаях:
- восстановительный период после холицистэктомии;
- диффузные поражения печени;
- нарушение жёлчеобразования;
- панкреатиты;
- снижение пищеварительной функции;
- длительный постельный режим из-за травм или заболеваний.
В отличие от Креона и Мезим-форте, у Фестала имеется много противопоказаний, препарат запрещён малышам до трёхлетнего возраста. Цена Фестала от 170 р.
В состав медикамента, кроме панкреатина, входит экстракт бычьей жёлчи.
Препарат показан для лечения секреторной недостаточности:
- желудка;
- печени и жёлчного пузыря;
- поджелудочной железы.
Также препарат рекомендуется принимать для улучшения пищеварения лежачим больным и пожилым людям.
Противопоказан при остром приступе панкреатита, печёночной недостаточности и гепатите. Не рекомендуется применять у детей младше 3 лет. Стоимость от 105 рублей.
Панкреатин
Дешёвый российский аналог Креона. Содержит действующее вещество – панкреатин. Показания такие же, как для Креона, но Панкреатин имеет больше побочных эффектов.
Помимо негативных реакций, возможных для Креона 10000, у пациента может появиться:
- тонкокишечная непроходимость;
- перианальное раздражение;
- нарушение синтеза и всасывания фолиевой кислоты.
Лекарство нельзя до двухлетнего возраста, при непереносимости составляющих медикамента и во время острого приступа панкреатита. Цена колеблется в пределах 20-30 рублей.
Следует помнить, что аналоги отличаются дозировкой панкреатина. Если проводится замена Креона 10000 более дешёвым лекарственным средством, то следует проконсультироваться с врачом по поводу дозы препарата.
Креон 10000 отпускается без рецепта.
Срок хранения – 2 года от даты производства, указанной на упаковке. После истечения срока годности эффективность лекарства снижается и повышается риск развития побочных эффектов.
Для сохранения ферментативной активности при хранении медикамента должны соблюдаться следующие условия:
- отсутствие прямых солнечных лучей;
- температура от +10 до +22°С.
Хранить можно в шкафу при комнатной температуре.
Если дома есть маленькие дети, то необходимо позаботиться о том, чтобы лекарство было недоступно для них. Яркий окрас пилюль и сладковатый вкус оболочки привлекает малышей, и оставленное «в зоне доступа» лекарство съедается, как конфеты. Это служит причиной детского отравления Креоном.
Креон – это полиферментный препарат, имеющий особую лекарственную форму в виде минимикросфер, помещенных в желатиновую капсулу. В этом его особенность и значительное преимущество. Это лекарственное средство имеет животное происхождение, так как ферменты, входящие в его состав получают из поджелудочной железы свиней. В составе заместительной терапии применяется Креон при панкреатите, панкреотомии и гастроэктомии (удаление части поджелудочной железы и желудка), муковисцидозе и других болезнях с недостаточностью панкреатических ферментов.
Как правильно выбрать препарат
Заместительное ферментное лечение – это единственный вариант, который можно применять для профилактики образования рубцовых и дегенеративных изменений в тканях поджелудочной железы, а также для уменьшения интенсивности болевого синдрома и устранения расстройств пищеварения. Ассортимент препаратов панкреатина очень велик, но при хроническом панкреатите самыми важными критериями выбора являются:
- уровень содержания липазы, амилазы и протеаз;
- наиболее подходящая лекарственная форма.
Поэтому в нынешнее время препаратом выбора является Креон. В его составе содержится оптимальное соотношение панкреатических ферментов.
Он имеет уникальную лекарственную форму минимикросфер, благодаря которой происходит равномерное распределение лекарства по всему объему пищи и максимальный пищеварительный эффект.
Он выпускается в 3 дозировках: 10, 25 и 40 тыс. МЕ (Единицы по Европейской Фармакопее). Производитель этого лекарства – хорошо известная компания Solvay Pharma, Германия.
Принимать Креон при невыраженных клинических проявлениях нехватки панкреатических ферментов необходимо в дозировке 10 000 ME дважды в сутки. При интенсивных симптомах нарушений пищеварения суточную дозу можно увеличить до 40 000 ME. Но точно установить режим и курс приема может только специалист.
Как принимать Креон при любых заболеваниях, сопровождающихся ферментативной недостаточностью, должен указать врач при индивидуальном подборе дозировки. Начальная дозировка, как правило, составляет 10000–25000 МЕ. Суточное количество варьирует от 20000 до 50000 МЕ. Сколько времени будет длиться курс тоже решает врач.
Контроль состояния пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, осуществляется 2 раза за год. Полная схема противорецидивной терапии включает в себя применение:
- диеты стол №5п;
- курса ферментных препаратов длительностью по 4-6 недель;
- спазмолитиков (Но-шпа, Дюспаталин) или прокинетиков (Мотилак, Домрид, Мотилиум) курсом 2-3 недели для купирования спазмов;
- желчегонных средств длительностью 2-3 недели при их необходимости.
В зарубежной практике для устранения боли предпочтительнее применение препаратов панкреатина, не обладающих кишечнорастворимыми оболочками, действие которых начинает развиваться уже в желудке. Для защиты ферментов от действия желудочного сока, эти средства комбинируют с ингибиторами протонной помпы (омепразол и последующие представители). Но на отечественном рынке таких препаратов панкреатина нет, поэтому самым эффективным средством считается Креон.
Почему именно Креон
Согласно многочисленным исследованиям и отзывам специалистов, Креон, в отличие от множества аналогичных препаратов, обладает быстрым клиническим эффектом, который позволяет достаточно быстро снизить выраженность болевых ощущений, расширить диапазон диетического питания, ликвидировать симптомы метеоризма, уменьшить число опорожнений кишечника, а также нормализовать консистенцию стула. Время до достижения первого эффекта, благодаря специализированной лекарственной форме, составляет всего 4-5 минут.
Минимикросферы имеют оболочку, растворяющуюся только в кишечнике. Они специально заключены в желатиновую капсулу, чтобы ее было легко принять. При попадании в кислую желудочную среду, желатиновая капсула распадается, а маленькие кишечнорастворимые минимикросферы распределяются по всему объему пищи. Дальше они в составе пищевого комка продвигаются в тонкую кишку, где под действием щелочной среды происходит высвобождение активных веществ. Они способствуют быстрому расщеплению и полному всасыванию всех питательных веществ.
Показания и противопоказания препарата
Он применяется в виде заместительного лечения ферментной недостаточности поджелудочной железы, которая наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:
- муковисцидоз;
- хроническая форма панкреатита;
- панкреотомия (удаление части);
- резекция желудка (удаление части);
- гастрэктомия (полное удаление);
- злокачественные новообразования поджелудочной железы;
- закупорка панкреатического или общего желчного протоков;
- синдром Швахмана-Даймонда.
Чтобы ответить на вопрос, можно ли пить Креон при обострении панкреатита, необходимо заглянуть в инструкцию. В разделе противопоказания указывается, что он, как и другие препараты панкреатических ферментов, не применяется при острой форме болезни, а также в период обострения хронического панкреатита. Это связано с тем, что в это время воспаленная поджелудочная железа часто вырабатывает повышенное количество ферментов.
Как результат, происходит переваривание поджелудочной железой ее собственных тканей и негативное влияние на другие органы. Его применение в виде заместительной терапии возможно только в период стихания симптомов хронического панкреатита. Еще одно противопоказание – это аллергия на компоненты лекарства, которая весьма индивидуальна.
Негативные явления и аналоги
Побочные эффекты при лечении этим полиферментным средством преобладали со стороны пищеварительного тракта. Наиболее часто наблюдались боли в животе, немного реже диарея, а также присутствовали тошнота, рвота, запор и вздутие. Кроме диспептических расстройств, имели место редкие побочные эффекты в виде высыпаний, крапивницы и зуда.
Все препараты панкреатина можно подразделить по лекарственной форме и составу, которые и обуславливают биодоступность и эффективность препарата. Аналогами по фармакологической группе являются кишечнорастворимые таблетки:
- Гастенорм форте;
- Мезим форте;
- ПанзиКам;
- Панзим Форте;
- Пакреазим;
- Панкреатин-ЛекТ;
- Пензитал;
- Энзистал;
- Юниэнзимс МПС;
- Панкреофлат, который помимо панкреатина содержит диметикон от вздутия и метеоризма.
Еще одна комбинированная форма ферментных препаратов представлена кишечнорастворимым драже Фестал. В его состав входит панкреатин, желчь и геммицеллюлаза. Производитель Aventis Pharma (Индия).
Похожими с Креоном лекарственными формами обладают:
- Микразим и Панзинорм, которые производятся в виде капсул с пеллетами внутри;
- Пангрол – капсулы с минитаблетками;
- капсулы с микротаблетками Эрмиталь, являющиеся основным конкурентом Креона.
На часто задаваемый вопрос: «Что лучше: Эрмиталь или Креон, Креон или Мезим?», легко ответить, обратившись к квалифицированному врачу. Согласно отзывам ведущих отечественных специалистов и научных деятелей, Креон является препаратом выбора №1 для лечения болевого синдрома и ферментативной недостаточности при хроническом панкреатите.
Вам также может быть интересно
